Retinolis ir tretinoinas yra riebaluose tirpūs organiniai junginiai, sintetinami iš β-karotino. Jie abu yra įtraukti į Pasaulio sveikatos organizacijos būtiniausių vaistų sąrašą ir yra plačiai naudojami medicinos tikslams.

Kas yra Retinolis?

Retinolis (vitaminas A) yra riebaluose tirpus vitaminas. Jo cheminė formulė yra C20H30O. Tai labai svarbu žmogaus organizmui, jo galima rasti maiste ir vartoti kaip maisto papildą.

Retinolis sintetinamas suskaidžius β-karotiną.

Retinolis naudojamas profilaktiškai ir gydyti ligas, turinčias įtakos akims, odos ir gleivinės ligas, kvėpavimo takų ligas, tokias kaip sausas lėtinis rinofaringitas, virškinimo trakto ligas, tokias kaip steatorrėja, viduriavimas, malabsorbcijos sindromą, lėtinį pankreatitą. Jis taip pat naudojamas imuninei sistemai palaikyti, nes jis palaiko daugelio tipų imunines ląsteles - neutrofilus, makrofagus, T-ląsteles, B-ląsteles, natūralias žudikines ląsteles ir kt. Retinolis veikia augimo hormono sintezę.

Retinolio neturėtų vartoti žmonės, turintys padidėjusį jautrumą vitaminui A, žemės riešutams, sojai ar turintiems hipervitaminozę A, sunkias kepenų ar inkstų ligas.

Galimos nepageidaujamos retinolio reakcijos yra galvos skausmas, mieguistumas, padidėjęs nervingumas, dantenų kraujavimas, dusulys, vėmimas, viduriavimas, hepatosplenomegalija, gelsva ir sausa oda, menstruaciniai sutrikimai, karščiavimas, alerginės reakcijos, anemija, kaulų ir sąnarių skausmai.

Retinolis yra riebaluose tirpus vitaminas, būtinas daugeliui organizmo procesų.

Alkoholis ir sintetiniai retinoidai gali padidinti retinolio toksiškumą. Geriamieji kontraceptikai gali padidinti jo kiekį organizme.

Išgerta dozė suaugusiesiems ir paaugliams yra 2500 TV per parą, vaikams nuo 1 iki 14 metų - 1250 TV per parą.

Kas yra Tretinoinas?

Tretinoinas (visa trans-retinoinė rūgštis) yra rūgštinė vitamino A forma. Jo cheminė formulė yra C20H28O2.

Jis sintetinamas iš β-karotino.

Jis naudojamas per odą, gydant sunkias spuogų formas (vulgaris II – III stadija), kuriose vyrauja papulės ir pustulės, o per burną - ūminei promielocitinei leukemijai gydyti.

Tretinoino neturėtų vartoti žmonės, turintys padidėjusį jautrumą vaistui ar bet kuriai jo pagalbinei medžiagai, turintiems ūminių uždegiminių odos procesų, ūmią egzemą, rožę, fotoalergiją ar nėštumo metu.

Kai tretinoinas tepamas ant odos spuogų gydymui, nepageidaujamos reakcijos į vaistą apima laikiną eritemą, deginimą ir niežėjimą. Priėmimas per burną gali sukelti retinoinės rūgšties sindromą, leukocitozę, trombozę, gerybinę intrakranijinę hipertenziją vaikams, hipercholesterolemiją ir (arba) hipertrigliceridemiją, kepenų pažeidimą ir kt.

Tretinoinas turi stiprų komedonolitinį, eksfoliacinį ir keratolitinį poveikį. Vietinis jo taikymas sumažina adheziją tarp folikulinių epitelio ląstelių, todėl sumažėja mikrokomedonų susidarymas.

Reikia vengti kartu vartoti vietinius preparatus, kuriuose yra sieros, rezorcinolio ir salicilo rūgšties.

Tretinoinas paprastai tepamas ant odos kartą per dieną, prieš miegą. Poveikis pastebimas po 2–6 savaičių. Nuolatinis vartojimas sukelia ilgalaikį gydomąjį poveikį. Jei atsiranda sunki eritema ir niežėjimas, gydymą reikia nutraukti.

Išgerta dozė yra 45 mg per parą, skiriama per dvi lygiai padalintas dozes.

Skirtumas tarp Retinolio ir Tretinoino

Apibrėžimas

Retinolis: Retinolis (vitaminas A) yra riebaluose tirpus vitaminas.

Tretinoinas: Tretinoinas (visa trans-retinoinė rūgštis) yra rūgštinė vitamino A forma.

Cheminė formulė

Retinolis: cheminė retinolio C20H30O formulė.

Tretinoinas: Cheminė tretinoino formulė yra C20H28O2.

Naudokite

Retinolis: Retinolis yra naudojamas akių, odos ir gleivinės ligų, kvėpavimo takų ir virškinimo trakto ligų profilaktikai ir gydymui. Jis taip pat naudojamas imuninei sistemai palaikyti ir turi įtakos augimo hormono sintezei.

Tretinoinas: Tretinoinas skirtas dermai gydyti sunkias spuogus sukeliančias vulgaris (II-III stadija), kuriose vyrauja papulės ir pustulės, o peroraliai - ūminei promielocitinei leukemijai gydyti.

Kontraindikacijos

Retinolis: Retinolio neturėtų vartoti žmonės, turintys padidėjusį jautrumą vitaminui A, žemės riešutams, sojai ar turintiems hipervitaminozę A, sunkias kepenų ar inkstų ligas.

Tretinoinas: Tretinoino neturėtų vartoti žmonės, turintys padidėjusį jautrumą vaistui ar bet kuriai jo pagalbinei medžiagai, esant ūmiems uždegiminiams odos procesams, ūmiai egzemai, rozai, fotoalergijai ar nėštumo metu.

Neigiamos reakcijos

Retinolis: galimos nepageidaujamos retinolio reakcijos yra galvos skausmas, mieguistumas, padidėjęs nervingumas, kraujavimas iš dantenų, dusulys, vėmimas, viduriavimas, hepatosplenomegalija, gelsva ir sausa oda, menstruaciniai sutrikimai, karščiavimas, alerginės reakcijos, anemija, kaulų ir sąnarių skausmai.

Tretinoinas: Kai tretinoinas tepamas ant odos spuogų gydymui, nepageidaujamos reakcijos į vaistą apima laikiną eritemą, deginimą ir niežėjimą. Priėmimas per burną gali sukelti retinoinės rūgšties sindromą, leukocitozę, trombozę, gerybinę intrakranijinę hipertenziją vaikams, hipercholesterolemiją ir (arba) hipertrigliceridemiją, kepenų pažeidimą ir kt.

Farmakodinamika

Retinolis: Retinolis yra riebaluose tirpus vitaminas, būtinas daugeliui organizmo procesų.

Tretinoinas: Tretinoinas turi stiprų komedonolitinį, eksfoliacinį ir keratolitinį poveikį. Vietinis jo taikymas sumažina adheziją tarp folikulinių epitelio ląstelių, todėl sumažėja mikrokomedonų susidarymas.

Sąveika

Retinolis: alkoholis ir sintetiniai retinoidai gali padidinti retinolio toksiškumą. Geriamieji kontraceptikai gali padidinti jo kiekį organizme.

Tretinoinas: Reikia vengti tuo pačiu metu vartoti vietinių agentų, turinčių sieros, rezorcinolio ir salicilo rūgšties.

Dozavimas

Retinolis: Išgerta dozė suaugusiesiems ir paaugliams yra 2500 TV per parą, vaikams nuo 1 iki 14 metų - 1250 TV per parą.

Tretinoinas: Tretinoinas paprastai tepamas ant odos kartą per dieną, prieš miegą. Išgerta dozė yra 45 mg per parą, skiriama per dvi lygiai padalintas dozes.

Retinolis ir Tretinoinas: palyginimo diagrama

Retinolio ir tretinoino santrauka:

  • Retinolis (vitaminas A) yra riebaluose tirpus vitaminas. Tretinoinas (visa trans-retinoinė rūgštis) yra rūgštinė vitamino A forma. Cheminė retinolio formulė yra C20H30O. Cheminė tretinoino formulė yra C20H28O2. Retinolis yra naudojamas akių, odos ir gleivinės ligų, kvėpavimo takų ir virškinimo trakto ligų profilaktikai ir gydymui. Tretinoinas yra naudojamas per odą sunkių spuogų vulgaris formų gydymui, o peroralinis - ūminės promielocitinės leukemijos gydymui. Retinolio neturėtų vartoti žmonės, turintys padidėjusį jautrumą vitaminui A, žemės riešutams, sojai ar turintiems hipervitaminozę A, sunkias kepenų ar inkstų ligas. Tretinoino neturėtų vartoti žmonės, turintys padidėjusį jautrumą vaistui ar bet kuriai jo pagalbinei medžiagai, turintiems ūminių uždegiminių odos procesų, ūmią egzemą, rožę, fotoalergiją ar nėštumo metu. Nepageidaujamos reakcijos į retinolį yra galvos skausmas, mieguistumas, padidėjęs nervingumas, dantenų kraujavimas, dusulys, vėmimas, viduriavimas, hepatosplenomegalija, gelsva ir sausa oda, mėnesinių sutrikimai, karščiavimas, alerginės reakcijos, anemija, kaulų ir sąnarių skausmai. Nepageidaujamos reakcijos į tretinoiną yra laikina eritema, deginimas, niežėjimas, retinoinės rūgšties sindromas, leukocitozė, trombozė, hipercholesterolemija, hipertrigliceridemija, kepenų pažeidimai ir kt. Reikia vengti tuo pačiu metu vartoti retinolio su alkoholiu ir sintetiniais retinoidais bei tretinoino su vietiškai vartojamais vaistais, kuriuose yra sieros, rezorcinolio ir salicilo rūgšties.
Mariam Bozhilova miškų tyrimų institutas, BAS

Nuorodos

  • Vaizdo kreditas: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Tretinoin_synthesis.png
  • Vaizdo kreditas: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Retinol.png
  • Arūnas, B., B.S. Bahlas. Organinės chemijos vadovėlis. Naujasis Delis: „S. Chand“ leidyba. 2016. Spausdinti.
  • Andersonas, J. L. RETIN-A (tretinoinas): gydo spuogus (skatina paveiktų odos sričių lupimąsi ir neužkemša porų). 2015. Spausdinti.
  • Nau, H., B. William (Eds.). Retinoidai. Biocheminis ir molekulinis vitamino A ir retinoidinio veikimo pagrindai. Berlynas: Springeris. 1999. Spausdinti.